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Il trattamento tiene conto del grado,
della sede e del tipo di paziente.
CONTRATTURA - il dolore è
diffuso e si intensifica con una certa latenza dal trauma; non c’è
alcuna lesione anatomica, si risolve in 4 o 5 giorni.
STIRAMENTO - il dolore insorge
progressivamente ed è ben localizzato; le lesioni anatomiche
sono assenti e sono necessari almeno 15 giorni per la guarigione.
STRAPPO - il dolore è acuto
ed improvviso, ben localizzato e provoca impotenza funzionale; il
recupero avviene con un tempo variabile tra i 20 giorni e i 2 mesi.
La lesione anatomica è sempre presente e a seconda della sua
entità distinguiamo:
1° grado - solo qualche fibra
è lesa all’interno del fascio;
2° grado - rottura di un maggior
numero di fibre muscolari appartenenti a più fasci, con versamento
ematico
3° grado - molte fibre sono
rotte, e si può arrivare alla rottura completa del muscolo;
l’ematoma è sempre voluminoso.
TRATTAMENTO - Noi sappiamo che
la lesione muscolare viene spesso più “bistrattata”
che trattata. Per questo abbiamo profuso molte delle nostre energie
per definire dei protocolli che tengono nella giusta considerazione
il tipo di lesione, la sua sede, ed il tipo di paziente. Prevediamo
un monitoraggio costante sia clinico che ecografico, consapevoli che
il destino delle lesioni muscolari dipende dal grado e dalla sede
della lesione, ma anche dai frequentissimi errori di trattamento.
A - fase acuta: compressione, elevazione
dell’arto, ghiaccio e riposo;
B - recupero dell’estensibilità
muscolare;
C - lavoro aerobico di base e recupero
della forza;
D - lavoro specifico sul campo
(esercitazioni aerobiche ed anaerobiche)
E - esercizi di mantenimento
Per tutto questo ci avvaliamo di terapie fisiche come ultrasuoni,
laser, tens, di molta terapia manuale che prevede massaggi decontratturante
e linfatico, di macchine per il condizionamento aerobico e delle onde
d’urto. Utilizziamo inoltre l’attività in piscina,
soprattutto nelle prime fasi, e quella sul campo sportivo, con programmi
estremamente personalizzati, elemento indispensabile per prevenire
le recidive.
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