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Sono necessarie circa dieci settimane
per recuperare l’articolarità.
Riteniamo che l’intervento debba essere comunque preceduto da
una fase pre-operatoria. Importante per farti prendere coscienza dei
movimenti della spalla che vengono scomposti e semplificati per essere
facilmente ripetibili e per evitare scompensi.
FASI POSTOPERATORIE
FASE 1 - Per un periodo variabile
da 3 a 4 settimane ti verrà lasciato un tutore per immobilizzare
la spalla, ma sarà importante muovere il polso e la mano per
evitarne il gonfiore. Dalla 15° giornata il tuo rieducatore con
molta cautela potrà togliere il tutore ed iniziare esercizi
attivi per il gomito e passivi per la spalla all’interno di limitati
gradi articolari.
FASE 2 - Rimosso il tutore, ci
facciamo aiutare dalle terapie fisiche per il controllo del dolore
e dell’infiammazione, mentre il massaggio stimolerà la
muscolatura lungamente inutilizzata. Con il migliorare dell’articolarità
gli esercizi diventano attivi e comprendono il pendolo, l’arrampicata
a muro ed il lavoro con il bastone e le carrucole. Anche il rinforzo
muscolare, iniziato con l’elettrostimolatore, viene affinato
da esercizi isometrici, con elastici e con pesetti selezionando sempre
con molta attenzione la contrazione di determinati gruppi muscolari
e gli angoli all’interno dei quali viene effettuata. Il controllo
neuromotorio è stimolato dalla riabilitazione propriocettiva,
che assolve ad un ruolo fondamentale perché la stabilità
di un’articolazione è anche legata alla contrazione armonica
di gruppi muscolari diversi: si parla infatti di stabilità
dinamica. Almeno durante il primo mese ci affidiamo moltissimo al
rieducatore che lavora in piscina. L’acqua è infatti un
mezzo eccezionale perché, oltre ad un buon controllo sul dolore
permette un lavoro poco traumatizzante a resistenza ideale. All’interno
di questo periodo, di solito intorno alla fine del primo mese, una
visita medica oltre a valutare la situazione clinica darà precise
indicazioni riguardo alla ripresa della guida e dell’attività
lavorativa
FASE 3 - mediamente inizia dopo
8-10 settimane dall’intervento. L’arco di movimento è
quasi completo grazie all’intenso lavoro di stretching. Tutti
gli esercizi diventano più intensi, in una progressione sia
della forza che dell’articolarità, che dell’impegno
coordinativo. Si inseriscono, alla fine, esercizi combinati che imitano
il gesto tecnico dello sport praticato prima dell’intervento.
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